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건강이야기

조현병 증상 - 장애등급과 치료기간은?

by dave_lim 2023. 7. 26.
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조현병은 복잡한 정신질환으로, 환자들에게는 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 이 병의 정도에 따라 장애등급이 나뉘며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 이 글에서는 조현병의 주요 증상, 장애등급, 그리고 치료기간에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

 

 

조현병 증상

조현병은 복잡한 정신 질환으로, 환자에 따라 증상의 종류와 정도가 다양하게 나타납니다. 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

 

  1. 양성 증상 (Positive Symptoms): '양성'이라는 용어는 병의 기본 증상 외에 추가로 나타나는 증상을 의미합니다.
    • 환각 (Hallucinations): 환자는 듣기, 보기, 느끼기, 맛보기, 냄새 맡기와 같은 오감을 통해 실재하지 않는 것들을 경험하게 됩니다. 그 중에서도 가장 흔한 형태는 청각 환각으로, 대부분 환자들이 듣지 않는 목소리를 듣게 됩니다.
    • 망상 (Delusions): 근거 없는 잘못된 믿음입니다. 예를 들어, 환자는 자신이 특별한 사람이라고 믿거나, 다른 사람들이 자신을 해하려고 한다고 생각할 수 있습니다.
  2. 음성 증상 (Negative Symptoms): '음성' 증상은 조현병 환자에서 정상적인 기능 또는 행동의 결여나 감소를 나타냅니다.
    • 무기능 (Alogia): 말이나 대화의 양이나 내용이 감소합니다.
    • 감정의 둔화 (Affective Flattening): 감정의 표현이나 반응이 둔해집니다.
    • 의욕상실 (Anhedonia): 일상적인 활동이나 취미에서 즐거움을 느끼지 못합니다.
    • 의지상실 (Avolition): 목표 지향적인 활동에 대한 의지가 감소합니다.
  3. 인지 증상 (Cognitive Symptoms):
    • 주의 집중력 저하: 특정한 일에 집중하는 능력이 감소합니다.
    • 기억력 저하: 새로운 정보를 기억하거나 학습하는 능력이 저하됩니다.
    • 집단화 문제: 생각이나 말이 조직되지 않아 대화가 어려울 수 있습니다.
  4. 운동 증상 (Motor Symptoms):
    • 무동 (Catatonia): 움직임의 감소나 정지, 반대로 이상한 자세나 움직임이 지속적으로 나타날 수 있습니다.

 

 

 

이러한 증상들은 환자마다 다르게 나타나며, 조현병의 발병 초기에는 경미한 증상이 나타나다가 시간이 지남에 따라 심화될 수 있습니다. 따라서 초기 증상을 정확히 파악하고 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

 

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조현병 장애등급

조현병 환자의 장애등급은 환자의 증상의 심각도, 기능 장애 수준, 일상생활 능력, 그리고 자립 가능성 등을 기준으로 평가됩니다. 그러나 구체적인 장애등급의 기준은 국가나 기관에 따라 다를 수 있습니다.

아래는 조현병 환자의 장애등급을 일반적으로 분류하는 방법에 대한 개략적인 설명입니다. 실제로는 보다 복잡하고 다양한 평가 요소가 있을 수 있습니다.

 

조현병
조현병

 

  1. 1등급 (심한 장애):
    • 증상: 상시로 심한 증상(망상, 환각, 음성 증상 등)이 지속되며, 급성 재발이 잦다.
    • 일상생활: 도움 없이는 일상생활을 유지하기 어려움.
    • 자립: 거의 불가능하거나 아주 어렵다.
  2. 2등급 (중등도 장애):
    • 증상: 지속적으로 증상이 있으나 1등급보다는 경미하다.
    • 일상생활: 일부 도움이 필요하나, 일상생활의 일부분은 스스로 수행 가능.
    • 자립: 제한적으로 가능하나, 지원이나 감독이 필요할 수 있다.
  3. 3등급 (경미한 장애):
    • 증상: 일상생활에 크게 지장을 주지 않는 증상이 간헐적으로 나타난다.
    • 일상생활: 대부분 스스로 수행 가능하나, 특정 상황에서 도움이 필요할 수 있다.
    • 자립: 대부분 가능하나, 특정 상황에서는 지원이 필요할 수 있다.
  4. 4등급 (장애의 심각도가 낮음):
    • 증상: 굉장히 경미한 증상이나 거의 없다.
    • 일상생활: 대부분의 일상생활을 독립적으로 수행 가능.
    • 자립: 대체로 자립 가능.

 

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여기서 설명한 장애등급은 개략적인 기준에 따른 것이며, 실제로는 환자마다 개별적인 상태와 상황에 따라 평가되어야 합니다. 국가나 기관의 정책, 그리고 사용하는 평가 도구에 따라 세부적인 등급 분류와 기준이 다를 수 있으므로, 정확한 정보를 얻기 위해서는 전문가의 상담을 받는 것이 좋습니다.

 

조현병 치료기간

조현병은 생애 주기 동안 지속적인 관리와 치료가 필요한 정신 질환입니다. 치료의 목표는 환자의 증상을 완화하고, 재발을 예방하며, 최적의 사회적 기능과 삶의 질을 유지하거나 향상시키는 것입니다. 조현병의 치료기간과 접근법은 아래와 같이 다양합니다.

 

  1. 급성기 치료:
    • 목표: 급성 증상의 완화와 안정화
    • 기간: 주로 몇 주에서 몇 개월 사이
    • 치료: 항정신병 약물과 병원 내 치료, 종종 병원 입원이 필요할 수 있음.
  2. 유지 치료:
    • 목표: 증상의 재발 예방, 사회적 기능 및 삶의 질 향상
    • 기간: 증상이 안정화된 후 수년 또는 영구적으로 계속될 수 있음
    • 치료: 항정신병 약물 유지 치료, 정기적인 의료진 상담, 심리사회적 중재 등
  3. 재발 및 만성기 치료:
    • 목표: 재발 시 증상의 완화, 장기적인 관리와 지원
    • 기간: 증상 재발 시마다 필요, 만성 환자의 경우 지속적인 관리 필요
    • 치료: 조정된 약물 치료, 병원 입원, 집단 치료, 지역사회 지원 프로그램 등

 

별도로, 조현병 환자들에게는 다양한 심리사회적 중재도 제공될 수 있습니다. 이는 환자가 사회에 더 잘 적응하고, 독립적인 생활을 유지하며, 증상과의 적응을 향상시키기 위한 것입니다. 이에는 개별 상담, 가족 치료, 직업 재활, 사회 기술 훈련 등이 포함될 수 있습니다.

 

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조현병의 치료는 개인별로 매우 다르므로, 환자마다 증상, 반응, 필요한 지원이 다릅니다. 따라서 치료 방법과 기간은 환자의 상태, 증상의 심각도, 그리고 다양한 요인들을 고려하여 개별화된 접근이 필요합니다.

 

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